In-house standardization and validation of a multiplex RT-PCR assay for the detection of 13 respiratory viruses / Estandarización interna y validación de un ensayo RT-PRC múltiple para la detección de 13 virus respiratorios

Background. Multiplex real time PCR is increasingly used to diagnose respiratory viruses and has shown to be superior to traditional methods, such as culture and antigen detection. Objective. Standardization and validation of a multiplex real-time PCR assay for the detection of 13 respiratory viruses. Methods. The assay was validated using RNA control targets and comparing results to single-target PCR's. Results. Using RNA controls the multiplex format was found to be as sensitive and specific as the single-target PCRs, and no competition was observed between targets. The efficiencies for most of the reactions were approximately 90%, but a lower efficiency was found for Parainfluenza 2 with a rate of amplification in each cycle of 86.63%. On the other hand, a higher efficiency was observed in respiratory syncytial virus A and respiratory syncytial virus B ((93.07% each). Conclusion: This multiplex RT-PCR format shows an adequate efficiency, demonstrating an excellent sensitivity, specificity and repeatability for all the studied respiratory viruses.

Antecedentes. PRC múltiple en tiempo real es usada cada vez más para el diagnóstico de virus respiratorios y ha mostrado ser superior a metodos tradicionales, como cultivo y detección de antígeno. Objetivo. Estandarizar y validar una PRC múltiple en tiempo real para la detección de 13 virus respiratorios. Metodos. El ensayo fue realizado usando blanco de RNA control y comparando los resultados a blancos únicos de PCR. Resultados. Usando el RNA control, el formato de multiplex era tan sensible y específico como la PCR. Las eficiencias para la mayoría de las reacciones de aproximadamente el 90%, pero una eficiencia baja fue encontrada para influenza 2 con una tasa de amplificación en cada ciclo de 86.63%. Por otra parte, una mayor eficiencia fue observada en virus sincitial respitario A y B (93, 67% cada uno). Conclusión. Este formato RT-PCR múltiple muestra una adecuada eficiencia, demostrando un excelente especificidad y reproducibilidad para todos los virus respiratorios estudiados.

Validación de una escala para medir la habilidad de cuidado de cuidadores / Validation of a Scale to Measure the Care-giving Ability of Caregivers / Validação de uma escala para medir a habilidade de cuidado de cuidadores

Objetivo: determinar la validez facial y de contenido de una propuesta de modificación semántica de la escala para medir habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica creada por Barrera. Materiales y métodos: diseño de tipo metodológico realizado en tres fases: adecuación semántica, determinación del grado de comprensibilidad y validez facial y de contenido de la propuesta de modificación de la escala. Resultados: en la adecuación semántica se revisaron uno a uno los ítems a partir de la discusión de los términos utilizados en su formulación inicial. Para el grado de comprensibilidad se aplicaron 385 formatos diseñados por la investigadora; se encontraron cinco ítems con comprensibilidad baja y diez con comprensibilidad media, que recibieron cambios a la luz de la teoría y de las observaciones de los sujetos. La validez facial y de contenido se estableció mediante el método de panel de expertos utilizando el índice de concordancia de Kappa de Fleiss; para la primera se encontró que la mayoría de los ítems fueron aceptados, y para la segunda se concluyó que la escala modificada semánticamente mide la habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.

Objective: Determine the face validity and content validity of a proposed semantic modification in the scale created by Barrera to measure the care-giving ability of family members who care for chronically ill persons. Materials and methods: The study featured a methodological design and was conducted in three phases: semantic adequacy, determining the degree of comprehensibility, and face validity and content validity of the proposed amendment to the scale. Results: The items were checked one by one to determine semantic adequacy, based on discussion of the terms used in the scale formulated initially. Three hundred eighty-five (385) formats designed by the researcher were applied to determine the degree of comprehensibility. In all, five items were found with low comprehensibility and ten with medium comprehensibility; they were subject to changes in light of theory and the observations made by the subjects. Face validity and content validity were determined by a panel of experts, using Fleiss's kappa coefficient of concordance. As for face validity, it was found that most of the items were accepted; in terms of content validity, it was concluded the semantically modified scale measures the care-giving ability of family members who care for persons with chronic illnesses.

Objetivo: determinar a validade facial e de conteúdo de uma proposta de modificação semântica da escala para medir habilidade de cuidado de cuidadores familiares de pessoas com doença crônica criada por Barrera. Materiais e métodos: desenho de tipo metodológico, realizado em três fases: adequação semântica, determinação do grau de compreensibilidade e validade facial e de conteúdo da proposta de modificação da escala. Resultados: na adequação semântica, item por item foram revisados a partir da discussão dos termos utilizados em sua formulação inicial. Para a graduação de compreensibilidade, aplicaram-se 385 formulários desenhados pela pesquisadora; foram encontrados cinco itens com compreensibilidade baixa e 10 com compreensibilidade média, que receberam mudanças à luz da teoria e das observações dos sujeitos. A validade fácil e de conteúdo se estabeleceu por meio do método de painel de especialistas que utilizava o índice de concordância de Kappa de Fleiss; para a segunda, concluiu-se que a escala modificada semanticamente mede a habilidade de cuidado de cuidadores familiares de pessoas com doença crônica.

Validación de una escala para medir la habilidad de cuidado de cuidadores / Validation of a scale to measure the ability to care for caregivers

La presente investigación se enmarca dentro de la línea de investigación de Habilidad de Cuidado, del Grupo de investigación Cuidado al Paciente Crónico y su familia de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia; busca determinar la validez facial y de contenido de una propuesta de modificación semántica de la escala para medir habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica diseñada por Barrera. El diseño del estudio se es de tipo metodológico con abordaje cuantitativo que realizó en tres fases Adecuación semántica, determinación del grado de comprensibilidad y Validez Facial y de contenido de la propuesta de modificación de la escala. Para determinar el grado de comprensibilidad se aplicaron 385 formatos diseñados por la investigadora, a una población con diferentes niveles educativos y socioeconómicos, mayores de 18 años, encontrando cinco ítems con comprensibilidad baja y diez ítems con comprensibilidad media, los cuales fueron examinados semánticamente y recibieron cambios a la luz de la teoría y de las observaciones de los sujetos. La validez facial y de contenido se estableció mediante el método de panel de expertos, las pruebas estadísticas en esta fase se desarrollaron con el índice de concordancia de Kappa de Fleiss; la validez facial, fue determinada mediante la evaluación de los ítems en las categorías de comprensión y claridad, encontrando que la mayoría de los ítems fueron aceptados tanto por la población que determinó la comprensión como por los jueces que evaluaron la claridad, concluyendo que la escala diseñada por Barrera y modificada semánticamente en el presente estudio, cuenta con validez facial puesto que de acuerdo a los resultados obtenidos mide lo que pretende medir. En la validez de contenido se evaluó suficiencia, coherencia, relevancia y esencialidad, encontrando que el contenido de la escala construida es válido para medir la habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica, sin embargo, es importante revisar los ítems, que no alcanzaron los valores aceptables para el presente estudio, con el fin de propender por ítems más pertinentes y adecuados para medir dicho constructo.

This study is in the context of the research strand corresponding to Care Skills held by the investigation team Care to Chronic Patients and their families from the nursing department at Universidad Nacional de Colombia. Its aim is to determine the facial and contents validity of a proposal of semantic modification of the scale to measure care skill in relatives caregivers of people with chronic ills designed by Barrera. This methodological study with a quantitative approach was developed in three phases: Semantic Modification, Comprehension degree, and facial and contents validity of the modification of the scale. To determine the comprehension degree, 385 forms designed by the researcher were applied to a group of people, older than 18, from different educational and social-economic backgrounds. Five items with low Comprehension and ten items with average comprehension were found and semantically examined. Those items were changed in light of the theory and the individuals' remarks. Facial and contents validity was established through the experts panel method; in this phase, the statistics tests were developed by means of the Correspondence Rate by Kappa de Fleiss. Facial validity was determined by the evaluation of the items regarding comprehension and clarity; it was found that most of the items were accepted by both the population who defined the comprehension and the judges who evaluated clarity. In conclusion, the scale designed by Barrera, and semantically modified in this study, has facial validity since, according to the results, it measures what it is expected to measure. In regards to contents validity, proficiency, coherence, relevance and importance were evaluated to come up with the conclusion that the content´s scale is valid for to measure care skill in relatives caregivers of people with chronic ills, however, is important to check the items that did not reach them the acceptable values for this study, with the purpose to have items more relevant and appropriate to measure this construct.

Agnosia visual / Visual agnosia

El sistema visual tiene como función la percepción visual, es decir, el análisis de la forma, el movimiento y el color de los objetos que se presentan en el campo visual. Los procesos que permiten este análisis radican, fundamentalmente, en la corteza visual y, en especial, en la corteza visual primaria. Pero, esta percepción puede ser alterada por patologías o traumas cerebrales que afectan áreas de percepción específicas, que se manifiestan como un daño en la percepción de diferentes estímulos, a lo que se designa agnosia visual. Todo profesional dedicado a la visión y a las ciencias de la visión debe tener una base sólida sobre los fundamentos de la percepción visual, así como de las distintas formas de agnosias visuales. El presente artículo describe las estructuras que intervienen en la percepción visual, comenzando por la retina, después por las vías nerviosas que conducen la información visual hasta la corteza visual en el cerebro, y revisa la literatura relativa a los trastornos más comunes del deterioro visual cognitivo que afectan a los pacientes y, de esta forma, buscar las estrategias que pueden ayudar en el diagnóstico y el manejo de las distintas agnosias visuales.

The visual system has the function of visual perception, ie the analysis of form, movement and color of objects presented in the visual field. The processes that allow this analysis lies primarily in the visual cortex, and in particular in the primary visual cortex. But this perception is affected by pathologies or brain trauma that affect specific areas of perception, manifested as damage to the perception of different stimuli, to what is referred to visual agnosia. Every professional dedicated to the vision and the vision sciences must have a solid foundation on the fundamentals of visual perception, as well as various forms of visual agnosias.This article describes the structures involved invisual perception, beginning with the retina, then along the nerve pathways that carry visual information to the visual cortex in the brain, and reviews the literature on the most common disorders in cognitive visual impairment that affect patients, and thus find the strategies that can help diagnose and manage various visual agnosias.